Психотерапевты в Москве

Психолог имеет высшее психологическое образование. Это не врач, а значит не имеет права выписывать препараты. Психотерапевт – это специалист с высшим медицинским образованием, который прошел дополнительное обучение в области психотерапии.

Как понять, к кому обратиться?

1. Оцените свою проблему:

   Легкие и средние психологические проблемы: Если у вас проблемы со стрессом, тревогой, сложностями в отношениях или другими эмоциональными трудностями, вы можете обратиться к психологу. Психолог поможет вам разобраться в ситуации и предложит методы для улучшения вашего состояния.

   Сложные и хронические проблемы: Если вы сталкиваетесь с серьезными эмоциональными и психологическими проблемами, такими как глубокая депрессия, ПТСР, тяжелые тревожные расстройства или проблемы, связанные с психотравмой, лучше обратиться к психотерапевту.

2. Нуждаетесь ли вы в медикаментозном лечении?

   Психолог не может назначать медикаменты. Если вы предполагаете, что вам могут понадобиться лекарства, стоит обратиться к психотерапевту, который также является врачом (например, психиатром).

3. Личный комфорт и предпочтения:

   Методы работы: У разных специалистов могут быть разные подходы и методы. Ознакомьтесь с тем, какие методы используют психологи и психотерапевты, и выберите тот, который вам ближе.

   Пробные сеансы: Некоторые специалисты предлагают пробные сеансы или консультации. Это может помочь вам понять, насколько вам комфортно работать с этим специалистом и подходит ли вам его подход.

Если у вас есть сомнения, не бойтесь начать с психолога. Если он увидит, что вам нужна более глубокая терапия или медикаментозное лечение, он направит вас к психотерапевту. 

1. Депрессия

Симптомы:

• Постоянное чувство печали или пустоты.
• Потеря интереса к деятельности, которая раньше приносила удовольствие.
• Усталость, потеря энергии.
• Трудности с концентрацией внимания.
• Чувства безнадежности и бесполезности.

Пример: Последние полгода вы чувствуете постоянную грусть, потеряли интерес к своим хобби и избегаете общения с друзьями. Вы испытываете трудности с засыпанием и часто просыпаетесь ночью.

2. Тревожные расстройства

Симптомы:

• Постоянное чувство беспокойства и страха.
• Панические атаки.
• Навязчивые мысли и поведение (ОКР).
• Социальная тревожность.

Пример: Вы испытываете сильную тревогу при общении с людьми и часто переживаете о том, что подумают о вас другие.

3. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Симптомы:

• Воспоминания и флешбеки о травматическом событии.
• Ночные кошмары.
• Избегание мест и ситуаций, напоминающих о травме.
• Чувство онемения и отстраненности.

Пример: Вы пережили серьезную автомобильную аварию. Теперь вы часто видите во сне моменты аварии, избегаете вождения и испытываете сильную тревогу, когда едете в машине с кем-то другим.

4. Панические атаки

Симптомы:

• Внезапные приступы интенсивного страха.
• Учащенное сердцебиение.
• Потливость, дрожь.
• Ощущение нехватки воздуха, страх смерти.

Пример: Несколько раз в месяц вы испытываете приступы паники с сильным сердцебиением и страхом смерти. Это происходит внезапно, и вы не можете предсказать, когда случится следующий приступ.

5. Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Симптомы:

• Навязчивые мысли, вызывающие тревогу.
• Повторяющиеся действия (компульсии), чтобы снизить тревогу.

Пример: Вы постоянно проверяете, закрыли ли дверь, по несколько раз. Вы знаете, что это иррационально, но не можете остановиться и тратите на это много времени каждый день.

6. Расстройства пищевого поведения

Симптомы:

• Анорексия: сильное ограничение пищи, страх набрать вес.
• Булимия: эпизоды переедания, за которыми следуют очистительные действия (рвота, использование слабительных).
• Переедание: неконтролируемое поедание большого количества пищи.

Пример: Вы страдаете анорексией. Едите очень мало, постоянно считаете калории и боитесь набрать вес, даже если уже имеете низкий индекс массы тела.

7. Расстройства личности

Симптомы:

• Длительные и устойчивые паттерны поведения и мышления, которые вызывают значительные проблемы в жизни и отношениях.
• Пограничное расстройство личности: эмоциональная нестабильность, страх быть оставленным, импульсивное поведение.
• Нарциссическое расстройство личности: завышенная самооценка, потребность в восхищении, недостаток эмпатии.

Пример: Вы испытываете сильные перепады настроения, часто чувствуете себя покинутым и вступаете в интенсивные, но нестабильные отношения.

8. Суицидальные мысли и поведение

Симптомы:

• Мысли о смерти или самоубийстве.
• Планирование или попытки суицида.
• Глубокая безнадежность и беспомощность.

Пример: Чувствуете глубокую безнадежность и часто думаете о самоубийстве. Вы начинаете планировать, как осуществить это, и чувствуете, что не видите другого выхода.

9. Сексуальные дисфункции

Симптомы:

• Проблемы с сексуальным желанием, возбуждением или оргазмом.
• Боль во время полового акта.
• Стресс и беспокойство по поводу сексуальной активности.

Пример: Вы испытываете боль во время полового акта и избегаете интимных отношений с партнером. Это вызывает напряжение и стрессы в отношениях.

10. Проблемы с адаптацией и стрессом

Симптомы:

• Трудности с адаптацией к новым жизненным ситуациям (например, развод, потеря работы, переезд).
• Постоянное чувство стресса и беспокойства.

Пример: Вы недавно потеряли работу и испытываете сильный стресс и тревогу по поводу будущего. Вам трудно справляться с этой ситуацией, и вы начинаете замыкаться в себе.

1. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Что это: КПТ фокусируется на выявлении и изменении негативных мыслей и поведения, которые влияют на ваше эмоциональное состояние. Это структурированный и целенаправленный подход.

Для чего подходит: Тревожные расстройства, депрессия, фобии, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

Пример: Если у вас социальная тревожность, терапевт поможет вам изменить негативные мысли о социальных ситуациях и научит новым навыкам взаимодействия.

2. Психоаналитическая и психодинамическая терапия

Что это: Эти методы исследуют бессознательные процессы и прошлые переживания, которые влияют на текущее поведение и эмоции. Терапия часто длительная и глубокая.

Для чего подходит: Хронические эмоциональные проблемы, личностные расстройства, глубокие внутренние конфликты.

Пример: Если вы постоянно чувствуете себя неполноценным, терапевт поможет вам понять, как прошлые отношения и события влияют на ваше самоощущение.

3. Гештальт-терапия

Что это: Фокусируется на осознании настоящего момента и полного переживания своих чувств. Важна интеграция мыслей, чувств и действий.

Для чего подходит: Проблемы с самосознанием, межличностные конфликты, эмоциональные блоки.

Пример: Если вы чувствуете себя отстраненным от своих эмоций, гештальт-терапевт поможет вам научиться лучше осознавать и выражать свои чувства.

4. Клиенто-центрированная терапия (Роджерианская терапия)

Что это: Основана на принципах эмпатии, безусловного принятия и искренности со стороны терапевта. 

Для чего подходит: Личностные проблемы, самооценка, стресс, межличностные проблемы.

Пример: Если вы чувствуете себя потерянным и не знаете, как двигаться дальше, терапевт поможет вам найти свой путь, создавая поддерживающую и понимающую среду.

5. Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ)

Что это: Комбинирует когнитивно-поведенческий подход с элементами внимательности (mindfulness). Разработана для помощи людям с пограничным расстройством личности, но эффективна и для других проблем.

Для чего подходит: Пограничное расстройство личности, хронические суицидальные мысли, эмоциональная дисрегуляция.

Пример: Если у вас сильные перепады настроения и трудности в отношениях, ДПТ поможет вам научиться регулировать свои эмоции и улучшить межличностные навыки.

6. Семейная и системная терапия

Что это: Фокусируется на взаимодействиях и динамике внутри семьи или группы. Помогает улучшить коммуникацию и разрешить конфликты.

Для чего подходит: Семейные конфликты, проблемы в отношениях, адаптация к изменениям (развод, смерть).

Пример: В вашей семье ежедневные ссоры.

7. Экзистенциальная терапия

Что это: Исследует вопросы смысла жизни, свободы, ответственности и смерти.

Для чего подходит: Экзистенциальные кризисы, поиски смысла жизни, депрессия.

Пример: Если вы чувствуете, что ваша жизнь лишена смысла, терапевт поможет вам исследовать эти чувства и найти личный смысл и цель.

8. Гуманистическая терапия

Что это: Фокусируется на личностном росте и самореализации. Подчеркивает уникальность каждого человека и его потенциал.

Для чего подходит: Личностные проблемы, самооценка, стресс, межличностные проблемы.

Пример: Вы хотите лучше понять себя и развить свой потенциал.

Как понять, какой метод подходит именно вам?

1. Оцените свои проблемы: Определите, с какими конкретными проблемами вы хотите справиться. Например, тревожные расстройства, депрессия, проблемы в отношениях и т.д.
2. Изучите методы: Ознакомьтесь с основными методами психотерапии и их применением. Посмотрите, какие методы рекомендуются для решения ваших проблем.
3. Консультация с терапевтом: Многие психотерапевты используют комбинацию методов. Обсудите свои проблемы с терапевтом на первой консультации, и он поможет определить наилучший подход.
4. Ваши предпочтения: Подумайте о том, что вам ближе – структурированный подход (КПТ) или исследование глубоких эмоций и прошлых переживаний (психоаналитическая терапия).
5. Сходите на пробные сеансы.
6. Почитайте отзывы и рекомендациио специалистах.

1. Знакомство

Терапевт рассказывает немного о себе, своем образовании, опыте работы и методах, которые он использует. Он объяснит, как будет проходить сеанс, и какие темы будут обсуждаться.

2. Сбор информации

• Обсуждение проблемы: Терапевт задает вопросы, чтобы лучше понять вашу ситуацию, переживания и проблемы, с которыми вы сталкиваетесь.
• История проблемы: Вы рассказываете, когда и как начались ваши проблемы, как они развивались и как влияют на вашу жизнь.

Пример вопросов:

• Когда вы впервые заметили эти симптомы?
• Как эти проблемы влияют на вашу повседневную жизнь?
• Были ли недавно события, которые могли спровоцировать эти проблемы?

3. Оценка состояния

• Психологическая оценка: Терапевт может провести первичную психологическую оценку, чтобы лучше понять ваше эмоциональное состояние и возможные причины проблем.
• Инструменты оценки: Опросники и тесты, которые помогут определить уровень вашей тревожности, депрессии и др.

4. Установление целей

Что происходит:

• Определение целей терапии: Краткосрочные и долгосрочные цели, которые вы ставите вместе с терапевтом.
• Приоритизация проблем: Вы решаете, с какими проблемами нужно работать в первую очередь.

5. Обсуждение плана терапии

• Выбор методов: Терапевт объясняет, какие методы и подходы будут использоваться для решения ваших проблем.
• Частота встреч: Вы обсуждаете, как часто будут проходить сеансы (например, раз в неделю).
• Продолжительность терапии: Терапевт объясняет, как долго может продлиться терапия в зависимости от вашей проблемы и целей.

Пример: «Мы будем использовать когнитивно-поведенческую терапию для работы с вашими тревожными мыслями. Обычно сеансы проходят раз в неделю и для достижения стабильных результатов может потребоваться около 10-15 сеансов.»

6. Обсуждение организационных вопросов

• Конфиденциальность: Терапевт объясняет, как будет защищена ваша личная информация и обсуждает правила конфиденциальности.
• Стоимость и оплата.
• Отмена и перенос встреч: Терапевт объясняет, как вы можете отменить или перенести сеанс, если это необходимо.

7. Ваши вопросы и сомнения

• Ответы на вопросы, которые вас волнуют
  Открытость: Терапевт поощряет вас к открытости и обсуждению ваших ожиданий и тревог.

8. Завершение сеанса

• Подведение итогов: Терапевт подводит итоги сеанса, повторяет основные моменты и обсуждает следующий шаг.
• Назначение следующего сеанса: Вы договариваетесь о дате и времени следующей встречи.

1. Определите свои цели и ожидания

Пример: Я хочу уменьшить уровень тревожности и научиться лучше справляться со стрессом на работе.

2. Запишите свои проблемы и вопросы

Пример: Чувствую постоянную тревогу и беспокойство, особенно в социальных ситуациях. Часто избегаю общения с коллегами.

3. Подготовьте краткую историю

Пример: Мои проблемы с тревожностью начались около года назад после переезда в новый город. Я чувствую себя одиноким и испытываю трудности с адаптацией.

4. Настройтесь на откровенность

Будьте готовы открыто говорить о своих чувствах, мыслях и переживаниях. Откровенность важна для эффективности терапии.

5. Расслабьтесь перед сеансом

• Релаксация: Найдите способ расслабиться перед сеансом. Это может быть глубокое дыхание, медитация, прогулка или любое другое занятие, которое помогает вам успокоиться.
• Позитивный настрой: Напомните себе, что обращение за помощью – это важный шаг к улучшению вашего состояния.

Пример: Перед сеансом я прогуляюсь по парку, чтобы немного успокоиться и настроиться на позитивный лад.

6. Организационные моменты

• Техника: Если сеанс проходит онлайн, убедитесь, что у вас есть стабильное интернет-соединение и исправное оборудование (камера, микрофон).
• Время: Убедитесь, что у вас есть достаточно времени до и после сеанса, чтобы спокойно подготовиться и осмыслить все, что было обсуждено.

1. Установление конкретных целей

В начале терапии вместе с терапевтом установите и запишите конкретные, измеримые и достижимые цели.

Пример: Уменьшить уровень тревожности с 8 до 4 по 10-балльной шкале в течение трех месяцев.

2. Регулярное самооценивание

• Ведите дневник: Записывайте свои мысли, чувства и события, которые происходят между сеансами. Это поможет вам отслеживать изменения и выявлять паттерны.
• Используйте шкалы оценки: Например, оценивайте свой уровень тревожности, депрессии или стресса по 10-балльной шкале в начале и в конце каждого сеанса.

Пример: Сегодня моя тревожность на уровне 6 из 10, что уже меньше, чем 8 из 10, когда я начал терапию.

3. Обратная связь от терапевта

• Обсуждайте прогресс: Регулярно обсуждайте с терапевтом ваш прогресс и достижения. Это может быть частью каждого сеанса.
• Промежуточные оценки: Попросите терапевта проводить промежуточные оценки вашего состояния, используя стандартизированные опросники или тесты.

Пример: Терапевт заметил, что я стал лучше справляться с тревожными мыслями и реже избегаю социальных ситуаций.

4. Обратная связь от окружающих

• Спросите близких: Обратитесь к людям, которым вы доверяете, за обратной связью. Они могут заметить изменения в вашем поведении и настроении, которые вы сами не всегда осознаете.
• Сравните мнения: Сравните свои ощущения с наблюдениями близких, чтобы получить более полную картину вашего прогресса.

Пример: Мой партнер заметил, что я стал более спокойным и уверенным в социальных ситуациях.

5. Оценка достижения целей

Если вы достигли одной цели, установите новые или скорректируйте существующие, чтобы продолжать развиваться.

Пример: Я достиг своей цели по снижению тревожности, теперь хочу сосредоточиться на улучшении навыков коммуникации.

6. Оценка качества жизни

Понаблюдайте, как изменилось ваше общее эмоциональное и физическое состояние, качество сна, уровень энергии и общая удовлетворенность жизнью. Некоторые стандартизированные опросники могут помочь вам в этом.

7. Регулярные обсуждения с терапевтом

• Планируйте обсуждения: Регулярно планируйте сеансы для обсуждения вашего прогресса и определения следующих шагов.
• Будьте открытыми: Открыто делитесь своими ощущениями и мыслями о том, как идет терапия, что работает, а что нет.

Пример: На каждом четвертом сеансе мы с терапевтом обсуждаем мой прогресс и корректируем план терапии.

Конфиденциальность — основополагающий принцип психотерапии. Обсудите свои опасения с терапевтом, узнайте о его политиках конфиденциальности и убедитесь, что используются надежные платформы для видеосвязи. Это поможет вам почувствовать себя уверенно и защищенно во время онлайн терапии.

1. Профессиональные этические стандарты

Все лицензированные психотерапевты обязаны следовать этическим кодексам, разработанным профессиональными ассоциациями. Эти кодексы строго предписывают обеспечение конфиденциальности всех сеансов. Нарушение может привести к потере лицензии и юридическим последствиям для терапевта.

Психотерапевт не имеет права разглашать информацию о вас без вашего письменного согласия, за исключением случаев, когда это требуется законом (например, если есть опасность для вашей жизни или жизни других людей).

2. Политика конфиденциальности и информированное согласие

Перед началом терапии вам должны предоставить документы, описывающие политику конфиденциальности и ваши права. Вы должны подписать документ о согласии на терапию, в котором будет подробно описано, как будет обеспечиваться конфиденциальность.

3. Технологическая безопасность

Психотерапевты должны использовать защищенные платформы для видеосвязи, такие как Zoom, Skype for Business или специализированные платформы для телемедицины, которые соответствуют стандартам безопасности. 

Убедитесь, что терапевт использует платформу, которая обеспечивает шифрование "end-to-end" для защиты ваших данных.

4. Обсуждение конфиденциальности с терапевтом

• Прямой разговор: Обсудите свои опасения с терапевтом прямо на первой консультации. 
• Запрещенные записи: Узнайте, как терапевт относится к записи сеансов и убедитесь, что никакие записи не ведутся без вашего согласия.

5. Профессиональная ответственность

Профессиональные психотерапевты обязаны поддерживать свою лицензию и сертификаты, следуя строгим стандартам конфиденциальности. Нарушение может привести к серьезным последствиям для терапевта, включая юридическую ответственность и потерю лицензии.

6. Правовые гарантии

Если у вас есть основания полагать, что конфиденциальность нарушена, вы можете подать жалобу в соответствующие профессиональные организации или государственные органы.