Психологи, работающие с депрессией онлайн (online)

• Постоянное чувство грусти, тревоги или пустоты. Эти чувства не проходят даже при попытке отвлечься.
• Потеря интереса или удовольствия от обычных занятий. Это может касаться хобби, работы, учебы, даже общения с близкими людьми.
• Изменения в аппетите и весе. Либо потеря аппетита и веса, либо переедание с последующим набором веса.
• Проблемы со сном. Бессонница, ранние пробуждения или, наоборот, излишняя сонливость и желание спать больше обычного.
• Утомляемость, потеря энергии. Люди с депрессией часто чувствуют себя уставшими и не имеющими сил даже для выполнения обычных дел.
• Чувство бесполезности или вины. Может быть постоянное ощущение собственной незначимости или вина за различные события, даже если они не зависят от человека.
• Трудности с концентрацией, памятью, принятием решений.
• Медленные движения и речь. Может наблюдаться замедление психомоторных функций.
• Мысли о смерти или самоубийстве. Это один из наиболее серьезных симптомов, требующий немедленного обращения за помощью.

Это зависит от ваших симптомов и их тяжести.

• К психологу:

Если у вас легкие или умеренные проявления депрессии, которые не влияют сильно на вашу жизнь. Например, временное чувство грусти или тревоги, усталость, потеря интереса к хобби, небольшие проблемы со сном или аппетитом.

• К психотерапевту:

Если симптомы уже затянулись. Вы постоянно чувствуете пустоту, грусть, начались проблемы с концентрацией и памятью, страдаете бессонницей или перееданием.

• К психиатру:

Серьезный звоночек — у вас появляются мысли о самоубийстве или самоповреждении. Вы утратили смысл в любой деятельности, стало почти невозможно справляться с повседневными задачами. В этом случае нужна медикаментозная терапия.

1. Первичная оценка и диагностика

Терапевт проводит интервью и тесты, чтобы составить полную картину о вашем состоянии.

2. Установление целей терапии

Вы и терапевт обсуждаете, что вы хотите достичь с помощью терапии (например, улучшение настроения, снижение уровня социальной тревожности, нормализация сна). Цели должны быть реалистичными и достижимыми.

3. Выбор метода

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Вы учитесь распознавать и изменять деструктивные мысли, что помогает улучшить настроение и поведение.
• Интерперсональная терапия (ИПТ). Основное внимание уделяется улучшению навыков общения. Этот метод может быть полезен, если депрессия связана с проблемами в отношениях.
• Психодинамическая терапия. Исследование подсознательных процессов и прошлого опыта, которые могут влиять на текущее состояние.
• Поведенческая активация. Поощрение активности и участие в позитивных и значимых действиях, чтобы улучшить настроение и уменьшить симптомы депрессии.
• Другие методы. Могут использоваться дополнительные подходы, такие как mindfulness-терапия, диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) и другие.

4. Регулярные сеансы

• Сеансы обычно проводятся раз в неделю и длятся 50-60 минут.

• Вам могут предложить выполнять домашние задания. Например, вести дневник настроения, практиковать техники релаксации или работать над определенными задачами.

5. Мониторинг прогресса

• Регулярно оценивается ваше состояние и прогресс в достижении целей.
• Корректировка терапевтического плана при необходимости.

6. Завершение терапии

Когда цели терапии достигнуты, вы и терапевт обсуждаете план завершения сеансов.

Здесь важно разработать стратегию, чтобы не было рецидивов.

7. Дополнительная поддержка

• Терапевт может рекомендовать привлечь ваших близких, чтобы они оказали вам поддержку. Либо ходить на специальные групповые занятия.
• Также вам дадут рекомендации по изменению образа жизни, такие как физическая активность, здоровое питание, управление стрессом.

Это зависит от тяжести симптомов, метода терапии, частоты сеансов и ваших индивидуальных особенностей. Вот общие ориентиры:

1. Тип и тяжесть депрессии

• Легкая: от 6 до 12 встреч. В таких случаях могут быть эффективны краткосрочные подходы, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).
• Умеренная: нужны более продолжительные программы терапии, обычно от 12 до 20 сеансов.
• Тяжелая: несколько месяцев или даже лет. Зависит от сложности симптомов и необходимости медикаментозного лечения.

2. Частота сеансов

• Обычный график. Большинство терапевтов рекомендуют еженедельные сеансы, особенно на начальных этапах лечения.
• Интенсивный график. При тяжелых формах депрессии может потребоваться более частое посещение (например, дважды в неделю).
• Снижение частоты. По мере улучшения состояния, частота сеансов может быть постепенно снижена до двух раз в месяц, а затем до ежемесячных встреч.

3. Выбранный метод терапии

• Краткосрочные методы (КПТ, ИПТ). Часто подразумевают фиксированное количество сеансов, например, от 6 до 20.
• Долгосрочные методы (психодинамическая терапия). Могут продолжаться год и более, в зависимости от глубины и сложности работы.

4. Индивидуальные особенности и прогресс

• Отклик на терапию. Некоторые люди могут почувствовать значительное улучшение уже через несколько сеансов, в то время как другим требуется больше времени.
• Домашняя работа и саморазвитие. Выполнение заданий между сеансами и активное участие в терапии ускорят прогресс.

5. Поддерживающая терапия

После завершения основного курса обычно рекомендуется поддерживающая терапия. Вы ходите, например, раз в месяц, чтобы предотвратить рецидив и поддерживать достигнутый результат.